条件，分出五个大致的分类就可以了，剩下的就要靠后人自行去摸索。
    “自古医者不离巫术，为免朝野非议众多，臣以为，不妨宣示本意。称太医院只为诊治疫病，并非士人晋升之途，虽以太学策试制度，学满五年后大试。但其上选者只充作太医，次者派往郡国为医工长、或入军中，末者入县乡。”黄琬虽然是刻意想借此取得皇帝的好感，但也要顾忌着声名，这件事他也是冒了很大风险，提出一点建议也不为过。
    皇帝深以为然道：“是要如此，否则天下人岂不都将太医院视为入仕捷径了？”
    医生的价值虽然大，却在古代任何时代都比不上读书的士人，无非是地位底下，得不到重视。虽说在汉代时到还好些，有些士人出于兴趣爱好也会自学医术，但这并不就说医者是个令人尊敬的职业。皇帝有意从太医院开始，逐步提高医生的地位，只是这生源却很难办。
    无论学什么，都要从认字开始，而时下的贫苦人家鲜少识字，识字的士人又不会乐意来前途暗淡的太医院。思来想去，皇帝最后说道：“太医院的医学生暂定三百人，每年缴纳束脩后，便可就学。若是民间选入的医学生未能达到数目，就从蒙学调一批十二岁以上的童生过去。”
    蒙学里的童生大
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