163.第一例乳腺癌根治术顺利完成
是手术中重要的第一步,我这里需要给瓦特曼院长刚才的操作做一个补充说明。
分离皮瓣时,手术刀刀尖需要微微朝上,不能平切,一旦平切就会残留许多组织。”
卡维边给皮瓣打薄,用手术刀切下许多组织,一边给院长做开脱:“我们是人手,肯定会出现高低不平的情况,所以在手术中需要反复确认,防止出现厚度不一的情况。这不仅影响最后缝合的美观程度,也影响手术后的复发几率......”
“三块淋巴结,一块有肿瘤组织。”
尹格纳茨向来不喜欢拖拉,检查结果汇报的简单干脆:“得清扫腋窝了吧。”
卡维放下了手术刀,又仔细看了皮瓣,点点头:“达米尔冈和阿莫尔会将胸大、小肌的断端夹住向下拉,充分显露出覆盖腋腔的锁胸筋膜和包绕腋动静脉的腋鞘【5】......来,谁帮我把手术台调一下。”
护士蹲下身子看了台下的角度:“已经到极限了。”
“那就拿个软垫过来。”
重新调整了病人手臂和躯干的角度,视野暴露完整,手术继续进行。
腋窝是解剖结构复杂,血管、神经都在这里走行,和脂肪、淋巴结混在了一起。所以清扫是整台手术中的重点和难点
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